本文目录
- 无冠动脉窄等心脏病长跑会发生猝死吗马拉松猝死都是什么情况
- 如何预防马拉松运动性猝死
- 马拉松猝死事件频发，你怎么看
- 10月20日2名马拉松跑友猝死，为何出意外的反而都是“跑步大神”
- 年轻人参加半程马拉松猝死，你觉得主办方有责任吗
无冠动脉窄等心脏病长跑会发生猝死吗马拉松猝死都是什么情况
首先给出个答案：不论心脏冠脉有无狭窄，都可能会猝死，马拉松就是最好的例子。
在解释这个问题之前，要明确什么是猝死。
猝死(sudden death，SD)是人类最严重的突发疾病。世界卫生组织(WHO)的定义为:“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。这个出乎意料的短时间，具体是多少，多家学术组有不同规定，从发病到死亡多长时间才能认定为猝死，目前尚无公认的统一标准。有人认为猝死是从发病至死亡的时间
在1、6、12h和 24h之内，世界卫生组织认为的时间是6h之内。
猝死的原因分类:心源性（比如冠心病、心律失常、心衰）、主动脉夹层、血栓病、肺源性、急性胰腺炎等都可以导致猝死。
在世界范围内，冠心病是导致猝死最常见的心脏结构异常。
美国所有猝死者中，冠心病占 80% 以上，心肌病(肥厚型、扩张型)占 0% ～15%，其余为 5% ～10%由其他原因，如极度体力活动时猝死、静脉回流的机械性干扰(急性心脏压塞、大块肺栓塞、急性心内血栓形成)、中毒性/代谢性疾病(电解质紊乱、代谢紊乱、抗心律失常药物致心律失常作用、非心脏药物致心律失常作用)、酷似猝死(餐馆冠脉事件、急性酒精状态、急性哮喘发作、空气或羊水栓塞等。
心脏结构异常(冠心病、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变和心内异常通道)是室性快速心律失常的基础。
再好的发动机，过度使用也会报废。
同理，过度地使用心脏（过度运动）一定会对心脏造成损害，甚至发生猝死。
有些患者冠脉虽然没有狭窄，但是运动有可能诱发冠脉相对缺血、冠脉的血管痉挛等导致心脏的供血不足。
还有些情况患者具有离子通道病（可以理解成心脏电活动紊乱），比如长、短QT、Brugada等可由于运动诱发致死性心律失常，导致死亡。
因此，明天和意外谁先到来，都是未知的。
珍惜生命，注意身体，定期体检，合理运动。
如何预防马拉松运动性猝死
好像每次马拉松比赛总是会出现猝死的人，说明了马拉松赛跑预防运动性猝死还是比较困难的。下面谈谈我的几点看法。
一、运动员个人
1.心脏方面有问题的，坚决不要参加，这种人一旦参加马拉松极有可能发生猝死。
2.马拉松当天状态不好，不舒服的，不要勉强跑。
3.跑步过程中，要量力而行，重在参与，不要意志力太强，始终坚持，最后出事。
4.跑步过程中注意补充水和电解质，人在大量出汗后，体内电解质大量流失，容易出问题。特别是钾离子，钾降低后容易诱发心律失常，特别是本身心脏有问题的人，更容易诱发。
二、从举办方方面
1.医疗保障措施一定要到位，保障点的设置要合理，安排的医生和志愿者急救方面的技能一定要过关，主要是心肺复苏一定要过关，这是救命的技能。
2.宣传方面一定要有正确的导向，要说明马拉松可能存在的风险。
3.参赛者报名的时候，最好能提供一分心电图，对不适合的人员，禁止报名。
本人没参加过马拉松跑，提出的一点浅见，有不到位的地方，请批评指正。
马拉松猝死事件频发，你怎么看
类似问题已经回答过很多个，刚刚发现还有这个漏网之鱼，绝对不能让它溜走！
再强调一遍：“马拉松猝死事件频发”，是关于马拉松的最大谎言和谣言。
三张图片足以证明这一点。
第一张是大中华区马拉松猝死事件一览表。凡是见诸媒体报道（包括仅见于网络媒体者）的这类事件，统统都罗列在这儿了！
如果你还能有任何新发现，千万记得写留言告我一声。
笔者已经将数据更新到今天，含今年1月香港马拉松发生的同类事件。
从上图可见，大中华区迄今发生过28起跑步相关猝死事件；其中3起是全程马拉松，两起是50公里以上越野赛，其余都是半程及以下赛事。
扣除港台4起，大陆自1981年开始举办城市马拉松比赛（北京马拉松），38年只发生24起，年均不到一起。
虽说近几年数量似乎有所增加：中国大陆2014和2015年每年4起，2016和2017年每年5起，但这是在跑步比赛参加人数呈井喷式大爆发的背景下发生的，说明实际发生率不升反降。
证明就是第二张图片：中国田协统计的跑步比赛参加人数：2016年280万，2017年498万，算算增长率是多少吧！
第三张图片是中国每年的猝死人数：每年54.4万，每天上千人。
笔者还有更精确的数据：据2010年媒体相关报道，一项国家“十五”攻关研究结果显示，中国心脏性猝死的年发生率为每10万人41.84例。
以2014年底中国人口13.6782亿推算，每年死亡总人数多达57.2万，平均每天1567人！（随着人口老龄化和冠心病、慢性心血管病发病率的上升，中国心脏性猝死人数还将继续增加）
结论：一边是中国大陆开展马拉松运动38年，总共发生24起猝死事件，一边是全国每天都有1567人猝死，今后谁再说“马拉松猝死事件频发”，就是在睁着眼睛说瞎话！
10月20日2名马拉松跑友猝死，为何出意外的反而都是“跑步大神”
跑步大神一定跑不死，跑死的一定不是跑步大神。道理很简单，跑步大神已经驾驭了跑步技术，跑步大神有跑量做支撑，以及强大的心肺功能，就是累死所有人，也不可能累死基普乔格这样真正的跑步大神。现在的马拉松已经比较大众化了，以前330都能算大神，现在300以内才能算大神，跑死的，据我所知，目前还没有能跑进330的。平时跑量不够，比赛时又盲目攀比，想一夜暴富，一鸣惊人，不出事才怪呢。
年轻人参加半程马拉松猝死，你觉得主办方有责任吗
我觉得主办方有责任。现在马拉松办得如火如荼，到马拉松赛季，平均每天好几场，主办方对马拉松选手身体状况存在一定的监督要求，大型赛事一般都需要选手的体检成绩，比如上马需要心电图方面的体检。主办方招募的医疗兔，医疗团队，关键时刻作用也是特别大。
