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右上腹部总感觉有点不舒服用力敲击就有点疼是什么情况
你好！消化内科医师为你回答问题！
腹痛为腹部疾病最常见的症状，多为患者主要就诊原因。腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。腹痛虽常见，但原因却极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。如果一位医生接诊一位急腹症的患者，那他需要相当复杂的诊断与鉴别诊断，辅助以各种检查，才能明确病因。
腹部分区
用两条水平线和两条垂线将腹部划成9个区。上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线，下水平线为两侧髂前上棘连线。两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所作的垂直线。
①左上腹部：胃，脾，胰尾，左肾上腺，左肾；
②左侧腹部，降结肠，空肠或回肠，左肾下部；
③左下腹部，乙状结肠，女性左侧卵巢及输卵管，男性左侧精索，淋巴结；
④上腹部：肝左叶，胃幽门端，十二指肠，胰头和胰体，大网膜，横结肠，腹主动脉；
⑤中腹部：大网膜，下垂的胃或横结肠，十二指肠下部，空肠或回肠，输尿管，腹主动脉，肠系膜及淋巴结；
⑥下腹部，回肠，输尿管，乙状结肠，胀大的膀胱，增大的子宫；
⑦右上腹部；肝右叶，胆囊，部分十二指肠，结肠肝曲，右肾上腺，右肾；
⑧右侧腹部：升结肠，空肠，部分十二指肠，右肾下部；
⑨右下腹部：盲肠，阑尾，回肠下端，淋巴结，女性右侧卵巢及输卵管，男性右精索。
腹部分区及各区脏器
疼痛性质
性质也反映了腹腔内脏病变的性质，可分为三类：
1.持续性钝痛或隐痛 多表示炎症性病变和出血性病变的持续性刺激所致。如阑尾炎、胰腺炎、肝破裂出血等。但麻痹性肠梗阻以持续性胀痛为特征。
2.阵发性腹痛 多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变。如机械性肠梗阻、输尿管结石等。胆道蛔虫病常表现间歇性剑突下“钻顶样”剧痛。
3.持续性腹痛伴阵发性加重 多表示炎症和梗阻并存。如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并感染。
上述不同规律的腹痛在同一疾病的不同病程中，可以互相转化。
一般情况下，某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重，但由于个体对疼痛的敏感性和耐受性不同而有差异。一般炎症性刺激引起的较轻；空肠脏器的痉挛、梗阻、嵌顿、扭转或绞窄、缺血、化学性刺激所产生的较重，难以忍受。如胆绞痛、肾绞痛、胃十二指肠穿孔引起的刀割样疼痛等。腹痛减轻可能是病情缓解，但在阑尾炎坏死穿孔或腹膜炎导致休克等特殊情况下，腹痛似有减轻，但却是病情恶化征兆。不同年龄的患者对腹痛的敏感性及耐受性也有差异，如老人和小儿有时病变发展严重，但腹痛等表现不很明显。
腹痛的部位、性质有助于疾病诊断
如上所述，我们对腹痛方面的知识有了一定了解，现在来看一下问题中可能的疾病。右上腹部存在的脏器有：肝右叶，胆囊，部分十二指肠，结肠肝曲，右肾上腺，右肾，鉴于普通人对于右上腹与右侧腹区分不是很清楚，我们再考虑进去右侧腹部的脏器：升结肠，空肠，部分十二指肠，右肾下部。既包括消化系统又包含泌尿系统，能引起腹痛的疾病很多，因不能面诊患者，得到信息有限，无法给出具体诊断。在这里我有几点建议供您参考：1、清淡饮食，适当锻炼，每日多饮水，提高免疫力；2、仔细观察自己有无其他伴随症状，这点很重要；3、观察腹痛症状是否逐渐减轻。如出现伴随症状或症状持续存在未减轻甚至加重，应及时到正规医院就诊，以免贻误病情。
“肚子疼”是非常普通也是非常常见的症状，大部分为一些常见、多发病引起。但因为腹腔脏器较多，所以需要一些必要的辅助检查来帮助确诊。
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如何拥有漂亮健康的腹部
夏天到了，露腰、露肚脐都开始登场。拥有漂亮的马甲线，展现迷人风场。对于女生而言，久坐的生活方式以及产后的多种因素，如果没有一定的腹肌支撑，整个腹部就会松弛下垂。漂亮健康的腹部，性感的“马甲线”是必不可少的。
先去掉臃肿的小肚腩
拒绝高热量高脂肪的饮食，五花肉、薯片、薯条、蛋糕等食物尽量不要碰；主食多选择粗粮，比如糙米、燕麦、杂豆等，可以减少脂肪的堆积；增加优质蛋白的摄入，选择原生态的家禽鱼肉、大豆等高蛋白食物，为马甲线做准备。
运动塑形
拥有美丽的腹部，运动健身是必不可少的。
卷腹：平躺在地上，肩胛骨离开地面，盆骨做后倾的动作。
反向卷腹：平躺在地上，骨盆和髋部离开地面看似就做了反向卷腹，过程中尽量腿部垂直地面。
我是有趣、有爱、有深度，你值得信赖的暖男上官龙，为你分享运动瘦身方面的知识，欢迎互动交流！
什么是腹部九分法
什么是腹部九分法？
腹部九分法由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形的九区，上水平线为两侧的第十肋骨下缘最低点的连线，下水平线为两侧髂前上棘的连线。两垂直线是左右髂前上棘各至前正中线的中点上，与下水平线所作的垂直线。这四条线将腹部分成九个区。
①右季肋部(肝右叶、胆囊、部分十二指肠、结肠肝曲、右肾上部、右肾上腺)。②上腹部(肝左叶、胃幽门端、十二指肠、大网膜、横结肠、胰头和胰体、腹主动脉)。③左季肋部(胃、脾、胰尾、结肠脾曲、左肾上部、左肾上腺)。④右腰部(升结肠、右肾下部、部分十二指肠和空肠)。⑤脐部(大网膜、肠系膜及其淋巴结、横结肠、十二指肠下部、空肠和回肠、输尿管、腹主动脉)。⑥左腰部(降结肠、左肾下部、部分空肠和回肠)。⑦右髂部(盲肠和阑尾、回肠下端、右侧卵巢及输卵管、右侧精索、淋巴结)。⑧下腹部(回肠、膀胱、子宫)。⑨左髂部(乙状结肠、左侧卵巢及输卵管、左侧精索、淋巴结)。
本内容由承德医学院附属医院 外科 副主任医师 陈磊审核
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